Charles J.
Goodacre, DDS, MSD,a Guillermo Bernal, DDS, MSD,b Kitichai Rungcharassaeng, DDS, MS,c and Joseph
Y. K. Kan, DDS, MSd
School of
Dentistry, Loma Linda University, Loma Linda, California
El propósito de este articulo es identificar el tipo de complicaciones
que han sido reportadas asociadas a implantes y prótesis soportadas por
implantes. Una búsqueda en medline y una extensiva búsqueda manual fueron hechas
para publicaciones en ingles desde 1981.
Las búsquedas se enfocaban en publicaciones que tuviesen datos clínicos mostrando
éxito/fracasos/complicaciones. Las complicaciones fueron divididas en las
siguientes 6 categorías: Quirúrgicas, perdidas de implantes, perdida ósea,
tejido blando perimplantar, fonética, mecánica y estética. Los datos iniciales
fueron combinados de varios estudios y de promedios calculados para identificar
las tendencias asociadas a la incidencia o complicaciones. Las complicaciones
mas comunes (con mas de un 15% de incidencia) eran la perdida de retención en
las sobredentaduras (33%), perdida de implante en el maxilar irradiado (25%),
complicaciones relacionadas a hemorragias (24%), fractura del material estético
de resina (22%), mayor perdida de implantes en el maxilar superior con sobredentaduras
(21%), sobredentaduras que requerían ser rebasadas (19%), perdida de implantes en hueso de calidad tipo IV
(16%), y fractura del clip de retención de la sobredentadura (16%). No fue
posible calcular un total de complicaciones por incidente para prótesis
soportadas por implantes porque no
habían casos clínicos que simultáneamente evaluaran todas o la mayoría de las
complicaciones. Aunque los datos de los implantes tuvieron que ser obtenidos de
diferentes estudios, si indican una tendencia hacia un mayor numero de
complicaciones con prótesis soportadas por implantes que con coronas individuales, prótesis
parciales fijas, coronas cerámicas, prótesis adhesivas con resina o núcleos y
postes sobre dientes naturales.
( J Prosthet Dent 2003;90:121-32)
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